퇴행성 뇌질환 - 파킨슨병

 

 

 

 

퇴행성 뇌질환 - 파킨슨병

 

 

파킨슨병 명칭의 유래

 

1817년 영국 의사 제임스 파킨슨이 몸이 떨리고 굳어지며,

움직임이 느린 증상이 특징적으로 나타나는 환자들을 자세히 기록하였고,

그 후 학자들이 그 이름을 따서 파킨슨병(Parkinson's disease)이라고 부르게 되었다.

 

 

파킨슨병 원인

 

파킨슨병은 뇌에서 '도파민'이란 물질이 감소되는 질병으로 지속적으로 진행되며,

특히 흑질 부위와 선조체 부위에서 뚜렷한 감소를 나타낸다.

모든 퇴행성 뇌질환이 그렇듯이 파킨슨병 또한 분명하게 밝혀진 원인이 없으나,

병리학적으로 환경적, 유전적 여러 요인에 의해 뇌에 레비소체가 쌓이게 되고,

레비소체가 침착된 구조에 기능 이상이 일어나 도파민이 부족해져서 생기는 질환이다.

(레비소체 : 신경 세포 내에 특수한 변화)

 

 

 

 

 

파킨슨병 증상

 

* 떨림

- 손떨림이 가장 대표적인 증상으로,

신경 쓰지 않고 가만히 있으면 자신도 모르게 손이 떨리다가

손에 힘을 주거나 행동을 시작하면 떨림이 줄어드는 것이 특징이다.

또한 손 뿐만 아니라 턱, 팔, 다리, 목, 몸통 등에서도 떨림 증상이 나타날 수 있다.

 

* 둔한 움직임

- 전체적인 행동이 느려지고 둔해지며,

의자에서 일어나거나, 누웠다가 일어나기가 어려워지고,

걸을 때 자연스럽지 못하고, 얼굴이 무표정해지고, 글씨쓰기가 어려워진다.

 

* 근육의 경직

- 신체의 근육이 뻣뻣해져 관절 운동에서 마치 로봇과 같이 굳은 상태로 움직이는 듯한 인상을 주는 것을 말한다.

검사자가 환자의 관절을 움직여 보면 뻣뻣하여 유연성이 없음을 느낄 수 있다.

 

* 자세의 이상

- 반사능력이 소실되어 자주 넘어지게 되고,

심한 경우는 마치 나무가 쓰러지듯 넘어져 크게 다치는 수도 있다.

또한 몸 전체가 굽어있어 엉거주춤한 자세를 보이게 되며,

이로 인해 보행장애도 일으키게 된다.

 

* 기타 증상

- 우울증, 불면증, 기타 정신적 증상들이 나타날 수 있으며,

저혈압, 호흡 부조화, 변비, 배뇨 장애, 손.발의 부종, 피로, 이상감각 및 근육통 등

전신에 걸쳐 여러 가지 증상들이 나타날 수 있다.

 

파킨슨병 초기에는 어떠한 특징적인 증상도 나타나지 않아 다른 질환과 감별이 어려울 수 있으므로 주의해야 한다.

 

 

 

 

파킨슨병 진단과 치료

 

파킨슨병 진단은 의사의 신경학적 진찰과 약물에 대한 효과를 보는 것이 가장 중요하고

뇌MRI, 도파민 운반체 핵의학검사, 자율신경계검사 등을 시행하여 진단의 정확성을 높인다.

 

파킨슨병의 치료에는 약물치료, 물리치료, 수술 등 3가지 방법이 있으며,

의학적 치료 외에도 환자 본인의 긍정적인 마음, 꾸준한 운동 또한 중요한 치료 방법이다.

파킨슨병은 완치는 될 수 없지만, 조기에 약물치료와 스스로의 노력을 더해 생활을 관리한다면

병의 진행을 상당부분 지연시킬 수 있다.